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居民養(yǎng)老機構的服務質量，是否存在監(jiān)管缺位問題？

時間：2026-01-15 13:55

居民養(yǎng)老機構服務質量領域存在監(jiān)管缺位問題，但呈現 “總體監(jiān)管體系趨完善、局部與特定場景缺位凸顯” 的不均衡特征—— 國家層面已構建起養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管的制度框架，但在基層落地、小微機構監(jiān)管、跨部門協(xié)同等環(huán)節(jié)仍存在漏洞。
從制度建設來看，監(jiān)管體系的 “四梁八柱” 已基本建立：國務院出臺《關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的意見》，各地也配套了 “雙隨機、一公開”、專項整治等政策，明確了民政、住建、市場監(jiān)管、消防等多部門的監(jiān)管職責，還通過信用監(jiān)管、智能監(jiān)控等創(chuàng)新手段提升監(jiān)管效能，全國養(yǎng)老服務領域已連續(xù) 9 年無重大及以上安全事故，安全形勢總體平穩(wěn)。但在實踐層面，監(jiān)管缺位問題仍在多個場景顯現：
小微養(yǎng)老機構成監(jiān)管 “盲區(qū)”：部分小微機構起源于家政服務，通過租賃老舊小區(qū)民宅 “集中經營”，具有規(guī)模小、隱蔽性強的特點，常存在無證照、無備案擅自營業(yè)的情況，其食品安全（如內設食堂無食品經營許可證、使用過期食材）、消防安全（未通過消防驗收、設施不全）等問題突出。這類機構因分布散、排查難度大，容易脫離監(jiān)管視線，需通過多部門聯合整治才能逐步規(guī)范。
跨部門協(xié)同監(jiān)管存在 “斷點”：養(yǎng)老機構監(jiān)管涉及民政、市場監(jiān)管、消防、衛(wèi)健等多個部門，雖政策要求形成 “一盤棋” 格局，但部分地區(qū)仍存在部門間信息共享不充分、聯合執(zhí)法頻次不足的問題，導致非法集資、超范圍經營、以醫(yī)代護等違規(guī)行為時有發(fā)生。例如，多部門協(xié)同不足讓虛假宣傳 “養(yǎng)老卡” 等詐騙手段有機可乘，引發(fā)群體性退費糾紛。
基層監(jiān)管執(zhí)行與能力存在 “短板”：部分地區(qū)存在政策落實 “口重心不重” 的情況，對民辦養(yǎng)老機構的審批和檢查流于形式，甚至因養(yǎng)老需求旺盛而對未達標機構 “睜一只眼閉一只眼”。同時，基層監(jiān)管人員專業(yè)能力不足，對養(yǎng)老服務中的專業(yè)照料、應急處置等細節(jié)監(jiān)管不到位，難以有效發(fā)現服務質量隱患；部分農村地區(qū)民辦養(yǎng)老機構因資金緊張無法達標，也進一步加劇了監(jiān)管執(zhí)行的難度。
特定領域監(jiān)管存在 “空白”：在養(yǎng)老服務糾紛處理、精神關懷服務質量等領域，監(jiān)管標準仍不明確。例如，部分機構的入住協(xié)議由自身擬定，缺乏規(guī)范的法律依據，一旦發(fā)生糾紛，因缺乏專門的養(yǎng)老服務法規(guī)支撐，處理依據模糊；而精神關懷缺位、護理人員專業(yè)素養(yǎng)不足等服務質量問題，也因監(jiān)管指標難以量化而難以有效監(jiān)管。
綜上，居民養(yǎng)老機構服務質量的監(jiān)管缺位并非全面性的制度缺失，而是集中在 “末梢執(zhí)行”“小眾場景” 和 “協(xié)同銜接” 層面。當前各地正通過建立綜合監(jiān)管專班、推行 “綜合查一次” 改革、強化智能監(jiān)管和信用懲戒等方式填補漏洞，但徹底解決監(jiān)管缺位問題，仍需進一步夯實基層監(jiān)管能力、完善跨部門協(xié)同機制，實現對各類養(yǎng)老機構的全流程、全覆蓋監(jiān)管。,

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